اطلاعات عمومي در مورد چربي خون

بجز مغز تمام بافتهاي بدن مي توانند از چربي بعنوان سوخت استفاده نمايند و عضلات بخصوص عضلات قلب چربيها را ترجيح ميدهند پس هيچگاه با رژيمهاي سخت و غير عِلمي قلب را از سوخت طبيعي اش محروم نکنيد

چربيها بعنوان ذخاير انرژي در بدن انباشته مي شوند تا در صورت لزوم تبديل به انرژي شوند ،اگر اين ذخاير زياد شود منجر به چاقي ميشود

انجمن قلب و عروق آمريکا اعلام نموده است که هرچه نسبت کلسترول با زنجير سبک به  کلسترول با زنجير سنگين بيشتر باشد احتمال  بيماري هاي رگهاي قلبي ناشي از آتروسکلروز بيشتر ميباشد 

چربيهاي غير اشباع از مقدار بيشتري کلسترول خوب يا کلسترول با زنجير سنگين برخوردار مي باشند

 مانند: روغنهاي گياهي - روغن زيتون- ماهي - مارگارين- روغن ذرت-  گردو

درعوض چربيهاي اشباع مقدار از بيشتري کلسترول مضر يا کلسترول با زنجير سبک را شامل مي شوند مانند :روغنها و چربي هاي حيواني - کره - خامه

هدف ما

- هدف ما از رژيم درماني در بيماران با چربي خون بالا موارد زير ميباشد

- به دست آوردن وزن ايده آل

- پايين آوردن سطح چربي هاي خون بويژه کلسترول بالاي 200 و تري گليسريد بالاي 250

- کاهش کلسترول با زنجير سبک و افزايش کلسترول با زنجير سنگين

- تامين و حفظ تغذيه مناسب و کافي بخصوص جهت ويتامينها و مواد مورد نياز

مواد غير مجاز در بيماران با چربي خون بالا

مغز، جگر، دل، زبان، کله پـاچه، قسمتهاي چرب انواع گوشت قرمز، گوشت دنده، گوشت چرخ کرده پرچرب، سوسيس، کالباس، ماهي کنسرو شده در روغن، گوشت غاز و مرغابي، خاويـار، شير و ماست پرچرب بيش از 2 درصد

پنير محلي تهيه شده از شير4 درصدچربي، پنير خـامه اي، پنيرهاي چرب، بستـنـي، زرده تخم مرغ، سُس هاي حاوي زرده تخم مرغ و کرم دار،  روغنهاي حاوي چربيهاي اشباع شده، کره، خامه، دنبه، روغن حيواني، روغن نارگيل

شيريني هاي خامه دار، کيک، دونات، شکلات، چيپس، غذاهاي سرخ کرده

موادي که بطور غير مستقيم باعث افزايش چربي خون به خصوص تري گليسريد مي شوند

مواد نشاسته اي، برنج، ماکاروني، سيب زميني، مواد تهيه شده از آرد گندم، انواع رشته هاي نشاسته اي ولازانيا

موارد مفيد در بيماران با چربي خون بالا

ورزش روزانه حداقل  30  دقيقه در روز،کاهش وزن به حد وزن مطلوب،مصرف سبزيجات و ميوه هاي تازه بخصوص آنهايي که فيبر زياد دارند کدو جودوسر سبوس جو حبوبات، مصرف روزانه هشت ليوان آب،مصرف آب انگور گريپ فروت چاي کم رنگ پياز سير و سيب، مصرف ويتامين ايي، مصرف زيتون، مصرف ماهي بخصوص جهت تامين ويـتامينهاي محلول در چربي

  توصیه های مشکلات  معده و دوازدهه                          

  مصرف ادويه‌جات با طعم تند مانند فلفل سياه، فلفل قرمز، كاري همچنين سير، قهوه ساير نوشيدنيهاي كافئين‌ دار، الكل، شراب، آبجو و سیگار را از برنامه غذايي روزانه خود حذف نماييد.

معمولا مواد غذايي غني از فيبر مانند سيب باپوست، كلم، دانه هاي غلات كامل در بيمار دچار مشكل مينمايد دراين صورت مواد غذايي را از برنامه غذايي روزانه خود حذف نماييد.

آب مركبات و همچنين نوشابه هاي گازدار را در صورت عدم تحمل از رژيم غذايي خود حذف نماييد

از مصرف غذاهاي كه باعث درد يا نفخ معده ميشوند خودداري كنيد.

از مصرف غذا درست قبل از خواب به منظور جلوگيري از ترشح اسيد معده در هنگام خواب اجتناب ورزيد رعايت نظم در ساعات غذا خوردن و تعداد وعدهها از مهمترين عوامل درمان ميباشد.

مواد غذايي را به مقدار كم ودر فواصل كوتاه ( فاصله زماني سه ساعت ) مصرف نماييد و از خوردن سريع غذا پرهيز نماييد.

مصرف الكل و كافئين به صورت مخلوط موجب ترشح اسيد معده ميشود ازمصرف اين دو باهم پرهيز نماييد.

در صورتيكه قادر به تحمل ميوه و سبزي نيستيد انها را به صورت پخته شده استفاده نماييد.

داروهاي سالسيلات دار مانند اسپرين و ايبوبروفن و بسياري از داروهاي ديگر ميتواند موجب اسيب به مخاط معده شوند بايد از استفاده بي رويه انها اجتناب ورزيد.

مصرف سيگار از عوامل موثر در اسيب رسانده به دستگاه گوارش است و باعث افزايش ترشحات معده ميشود از مصرف ان خودداري نماييد.

در گاستريت حاد با تجويز پزشك به مدت 24 ساعت از خوردن پرهيز كرده وبه معده استراحت دهيد و پس از ان رژيم را با مايعات صاف پيگيري نماييد.

استفاده از مكمل هاي داروي مانند اهن و ويتامين ها مانند ويتامين ث را باتجويز پزشك از ياد نبريد.

تعداد وعدهاى غذاى رابيشتر و حجم انرا كمتر نماييد مثلا به جاى 3 وعده از 6 وعده غذايى استفاده نماييد.از مصرف غذاهاي پرچرب پرهيز نماييد و روغن مصرفى خود را از روغن مايع انتخاب كنيد.

از خوردن غذاهاى پرحجم وپرچرب بخصوص 2تا 3 ساعت پيش از خواب پرهيز نماييد.

از كشيدن سيگار و مصرف الكل و آبجو خوددارى نماييد.از خوردن غذاهاى اسيدى مانند مركبات، گوجه فرنگى، نوشابه هاى گازدار  وانواع ادويه جات مانند فلفل سياه  مخصوصا در زمان التهاب پرهيز نماييد.

 از خوردن غذاهاى كه باعث تحريك ترشح معده مي‌شود  مانند قهوه ، شراب و آبجو خوددارى  نماييد.

 همچنين برخى از غذاها باعث برگشت غذا از مرى به معده ميگردند مانند نعناع ، شكلات، نوشابه هاى كافيئين دار از مصرف اين نوع از مواد غذايى نيز خوددارى نماييد.

مصرف بموقع وعده هاى غذايى بخصوص صبحانه بسيار مهم است زير معده نبايد مدت طولانى خالى بماند.

از پوشيدن لباسهاى تنگ كه بر ناحيه شكم فشار مي آورند بخصوص پس از صرف غذا خوددارى كنيد.

براي پيشگيرى از برگشت اسيد معده به داخل مرى در هنگام شب توصيه ميشود كه سرتان را به اندازه   20 -10 سانتيمتر بالاتر قرار دهيد.

از خم راست شدن بعد از خوردن غذا  وهم چنين دمر خوابيدن پس از صرف غذا خودداري كنيد .

در بين يك وعده غذايى آب نخوريد و اب را پس از اتمام غذا صرف نماييد همچنين 3 ساعت قبل از خواب آب ننوشيد .

عفونت معده با هلیكوباكترپیلوری          

 تـنها روش درمان عفونت هليكوباكترپيلورى، دارو درمانى ميباشد.تشخیص هلیكوباكتر پیلوری با استفاده از آندوسكوپی و یا بررسی اوره تنفسی همراه با علایم بیماری مسجل می‌شود.

این باكتری می‌تواند اوره بافتها را تجزیه نماید و از آن آمونیاك و دی‌اكسید كربن تولید كند كه مثل یك حفاظ ابری دور باكتری را پوشانده و از رسیدن اسید كه سبب از بین بردن باكتری ها می‌شود جلوگیری كند

 موارد زير ميتواند ايجاد ناراحتی نمايد و از مصرف آنها در دوره درمان بايد خودارى نماييد:

- انواع ترشى ها مانند آبليمو-  سركه -  آبغوره - ترشى - ليته - شور(خيار شور)- لواشك

- انواع ادويه فلفل سياه فلفل قرمز

- انواع نوشابه هاى گازدار

- غلات و بُنشن ( نخود - لوبيا - عدس - لپه - باقالى )

- اكثر ميوه ها و سبزی های خام ( كاهو - كلم - گل كلم - كرفس - پياز - سير- موسير - مركبات - هندوانه - كيوى -) بهتر است از سبزی ها و ميوه هاى پخته شده يا آب ميوه استفاده نماييد .

انواع سوسيس و كالباس - غذاهايى كنسرو شده - انواع سُس ها - انواع مواد غذايى نمك سود شده - قهوه - كاكائو - مشروبات الكلى

 از خوردن وعده غذايى پر حجم و به اصطلاح دير هضم پيش از خواب خودارى فرماييد.

غذا را آهسته بخوريد و خوب بجويد در غير اين صورت موجب كارطولانى معده و ترشح بيشتر شيره معده مي شود.

 نشسته غذا بخوريد.

از نوشيدن مايعات همراه با غذا خودارى فرماييد حتى تا نيم ساعت بعد از صرف غذا مايعات ننوشيد. نوشیدن مایعات موجب رقیق شدن شیره های گوارشی شده و كار دستگاه گوارش را بیشتر می‌نماید.

سيگار كشيدن بطور مستقيم بر درمان زخم معده اثر سوء دارد.

از مصرف  داروهايى مانند آسپرين- ايندومتاسين- بروفن- ديكلوفناك- پيروكسيكام- بدون تجويز پزشك خودارى فرماييد

   توصيه‌های بيماران مبتلا به رفلاكس معده(برگشت اسيد از معده به مری)

-          شبها زير سرتان را بلند تر نماييد تا اسيد كمتر به سمت مری وارد شود

-          تا يك ساعت بعد از غذا خوردن نخوابيد

-          چای پررنگ ننوشيد

-          مايعات و غذای داغ نخوريد

-          غذاهای چرب نخوريد

-          همراه غذا آب ننوشيد

-          لباسی كه روي شكم فشار می‌آورد نپوشيد

-          نوشابه‌های گاز دار ننوشيد

      -     مواد ترش و تند ننوشيد

      -     با شکم خالی شیرینی میل نشود